干燥综合征（SjS）患者必要持久用药，但目前临床常用于医治SjS的药物属风湿免疫科“老药”，国内说明书适应证中均无干燥综合征
。《干燥综合征超药品说明书用药中国临床实际指南（2023版）》近日正式颁发，中山大学孙逸仙留想医院风湿免疫科副主任莫颖倩25日暗示，这是内地首部干燥综合征超说明书用药指南，为临床医师提供合理用药凭据并为药学部门治理提供参考
。

　　干燥综合征（SjS）是风湿免疫科临床实际中最常见的系统性自身免疫病之一，我国SjS的发病率为（6～12）/10万人
。专家指出，该病多见于中老年女性，SjS临床表显熳宽泛，从唾液腺、泪腺排泄职能受损，到多脏器、多系统受累及全身症状，甚至并发淋巴瘤
。

　　莫颖倩称，目前，SjS的医治尚无中意措施，无论是干燥、困倦、疼痛或内脏器官侵害均不足经循证医学论证的有效药物，临床使用的药物多为经验性医治，或借鉴类似病变如类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）的医治，超说明书用药在SjS临床实际中普遍存在
。

　　据介绍，SjS患者可因分歧的起病症状而首诊于风湿免疫科、眼科、口腔科或产科等，诊疗过程中医生所面对的临床问题不是仅涉及风湿免疫一个科室，也同样必要思考其他学科专家的定见
。

　　由于在多个学科的专家协同下造订而成，因而突破了分歧科室之间的壁垒，各级医疗机构的风湿免疫科、眼科、口腔科和产科医师以及临床药师等有关医务工作者均可参考使用
。

　　广东省药学会学术部主任王勇介绍，我国临床医生常给SjS患者处方的风湿免疫科“老药”，如糖皮质激素、羟氯喹、甲氨蝶呤等药物的国内说明书适应证均无SjS
。该指南除超适应证用药表，还对药物剂量和用药人群各自提出了1条款前不在药品说明书内的推荐定见，“因而，SjS超说明书用药仍需更多循证医学的证据支持，这样能力更严格把握合用领域，加强用药监护，预防药品不良事务的产生
。”

　　据悉，该指南除参考已公开颁布的指南、共识、病例系列等表，还沉新评价已上市风湿免疫科“老药”医治SjS的随机对照试验，最终形成针对12个临床问题的21条推荐定见，蕴含2条强推荐、14条弱推荐和5条基于共识的推荐
。