据国度医保局网站新闻，国度医保局持续推动以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式鼎新，为不休美满政策设计，推动鼎新走深走实，近日国度医保局印发了《医疗保险按病种付费治理暂行法子》（以下简称《法子》）。

　　《法子》落实《国务院关于深入医疗保险造度鼎新的定见》要求，以按病种付费为沉点全面推动医保支付方式鼎新，主张是成立全国统一、高低联动、内表协同、尺度规范、管用高效的医保支付机造，赋能医疗机构高质量发展。

　　《法子》的根基架构共八章三十九条，对按病种付费有关政策、关键技术、主题身分、配套措施等进行了明确，凸起了三个方面的规范：一是规范总额预算治理，要求合理假造支出预算，在此基础上确定按病种付费总额，强调总额预算的刚性。

　　二是规范分组规划造订和调整。明确分组规划的造订主体、分组框架、数据和定见支持、调整内容等，准则上要求分组规划两年调整一次。

　　三是规范主题身分和配套措施。厘清了权沉、费率、支付尺度等内涵，要求主题身分确定中医保部门要与医疗机构充分协商，达成一致。规范医保支付有关的配套措施，蕴含特例单议、预付金、定见网络、交涉协商和医保数据颁布等，提高医保支付的科学水平。

　　《法子》还明确将按病种付费有关要求纳入和谈治理，加强鼎新功效监测评估，强化基金监管，美满医保信息平台建设等，提升按病种付费的尺度化水平。